Nesta pesquisa, o objetivo foi avaliar os deslocamentos de disco (DDs) da articulação temporomandibular (ATM) de pacientes indicados para ressonância magnética (RM), no que concerne ao tipo e à prevalência do DD, distribuição por sexo, faixa etária e lado, a estalidos articulares (EAs), dor, amplitude do movimento de abertura da boca e condição da dentição. A amostra constou de 113 pacientes, na faixa etária de 12 a 78 anos (média de 36,4 ± 13,5 anos), 92 do gênero feminino e 21 do gênero masculino, examinados no período de julho de 2001 a dezembro de 2002. Os exames foram procedidos em equipamento modelo Signa Horizon (GE), magnitude do campo magnético de 1,5 T, com bobina bilateral de superfície de 6,5 x 6,5 cm. Vinte e três (20,4%) pacientes apresentaram condição de normalidade, enquanto 90 (79,7%) apresentaram-se acometidos por DDs, sendo que DD anterior (61,1%) foi o mais prevalente. Indivíduos do gênero feminino e do gênero masculino foram igualmente afetados pela condição (diferença estatística não significante). Não observamos associação estatisticamente significante entre DD e elevação da faixa etária. A ocorrência bilateral de DD (70%), em relação à ocorrência unilateral, foi mais prevalente. Observamos associação estatisticamente significante entre DD anterior com redução e EA. Não observamos associação estatisticamente significante entre DD e dor, seja articular, facial, otalgia ou cefaléia. Observamos associação estatisticamente significante entre DD anterior sem redução e limitação de abertura de boca. Não observamos associação estatisticamente significante entre DD e perda de dentes.

The aim of the present research was to evaluate disk displacements (DDs) of the temporomandibular joint (TMJ) among patients referred for magnetic resonance imaging (MRI) scans, and analyze the type and prevalence of DD, gender, age, side distribution, reciprocal clicking, presence of pain, range of mouth opening movement, and dental condition. The sample comprised 113 patients, 12-78 years old (the age average was 36.4 ± 13.5 years), 92 females and 21 males, who underwent MRI between July 2001 and December 2002. A Signa Horizon system (GE) MRI scanner was used at a magnetic field magnitude of 1.5 T with a bilateral radiofrequency surface coil (6.5 x 6.5 cm). Twenty-three (20.4%) patients were found to be normal, whereas 90 (79.7%) presented with DD. Anterior DD (61.1%) was the most common type of articular disk displacement. Males and females were equally affected (no statistically significant difference). We did not find a statistically significant association between DD and increased age. Bilateral DD (70%) was the most common DD occurrence. We found a statistically significant association between reciprocal clicking and anterior DD with reduction. We did not find a statistically significant association between DD and pain, be it articular or facial pain, otalgia or cephalgia. We found a statistically significant association between anterior DD without reduction and mouth opening limitation. With regard to oral condition, we did not find a statistically significant association between DD and loss of teeth.

Esta pesquisa teve por objetivo avaliar a relação entre o valor do ângulo horizontal do côndilo (AHC) e o desarranjo interno (DI), por interferência do disco da articulação temporomandibular (ATM), de indivíduos indicados para exame por ressonância magnética (RM). A amostra perfez um total de 144 ATMs (cortes sagital e coronal) de 72 indivíduos, na faixa etária de 15 a 70 anos, 15 do gênero masculino e 57 do gênero feminino. Os exames foram procedidos em um sistema modelo Signa (GE), magnitude de 1,5 T para o campo magnético. Sessenta e oito ATMs apresentaram uma condição de normalidade e 46 apresentaram deslocamento anterior do disco articular com redução. Dessas, 41 expressaram algum tipo de alteração adaptativa no côndilo e cinco, alterações degenerativas. Vinte e nove articulações mostraram deslocamento anterior do disco articular sem redução, sendo que 12 dessas apresentaram alterações adaptativas do côndilo e 17, alterações degenerativas. Foi registrado apenas um caso de deslocamento posterior do disco articular. O valor médio encontrado para o AHC do lado direito foi de 22,09º e para o lado esquerdo foi de 21,47º, para aquelas ATMs que se apresentaram em condições de normalidade. Para as ATMs com deslocamento de disco, esses valores foram de 24,69º para o lado direito e 22,94º para o lado esquerdo. Desse modo, foi-nos possível concluir que existe uma tendência ao aumento do AHC nas ATMs com DI. Observamos forte associação, para as ATMs contralaterais, entre os valores do AHC (57,8%), condição de normalidade (69,7%) e DI (66,7%). E, corroborando esses resultados, registramos correlação para os valores dos AHC contralaterais (63,31%) e o diagnóstico para as ATMs contralaterais (68,05%). Assim, pudemos inferir que existe tendência das ATMs contralaterais apresentarem as mesmas características e condições.

This research aimed at assessing the relation between the horizontal condylar angle (HCA) and the internal derangement (ID) of the temporomandibular joint (TMJ), as a result of interference by the TMJ disk, in individuals undergoing magnetic resonance (MR) scans. The sample included a total of 144 TMJs (sagittal and coronal views) of 72 subjects, 15 of whom were male and 57 female, with ages ranging from 15 to 70. The scans were made in a Signa system (GE) model at a magnetic field magnitude of 1.5 T. Sixty-eight TMJs were found to be normal, while 46 showed anterior displacement with reduction. Of these, 41 had some kind of adaptive change in the condyle, while 5 showed degenerative changes. Anterior displacement without reduction was found in 29 joints, 12 of which showed adaptative changes in the condyle, while 17 showed degenerative changes. Only one posterior displacement of the articular disk was recorded. For the TMJs in which disk displacement was found, such values achieved 24.69º on the right side, and 22.94º on the left side. Hence, it was possible for us to conclude that the HCA tends to increase in those TMJs where ID is present. For contralateral TMJs, a strong association was observed between HCA values (57.8%), state of normality (69.7%), and ID (66.7%). To corroborate such findings, a correlation between contralateral HCA values (63.31%) and the diagnosis for contralateral TMJs (68.05%) was determined. Thus, we could infer that there is a tendency between contralateral TMJs to share characteristics and conditions.

Radiografias periapicais e panorâmicas, com aparelho elipsopantomográfico, são comparadas na avaliação do tratamento endodôntico. Com este objetivo, radiografias realizadas nestas duas técnicas, num mesmo paciente, com pelo menos um dente com tratamento endodôntico, foram analisadas por três examinadores, levando-se em consideração as condições apicais (lesões periapicais), a obturação do canal radicular (tipo de material, preenchimento e limite apical), a restauração do dente e o preenchimento da câmara pulpar. Os resultados mostram que a radiografia periapical define melhor a presença de rarefação óssea periapical difusa, obturação do canal radicular com guta-percha, tratamento endodôntico inadequado, justaposição do material restaurador inadequada para a região anterior e a presença de restauração metálica fundida na região posterior. Para os demais itens avaliados, os resultados da análise estatística não são significantes. A concordância de diagnósticos entre examinadores se mostra superior nas radiografias periapicais.

Periapical and panoramic radiography with a ellipsopantomograph device, are compared in the evaluation of endodontic treatment. With this objective, radiographies carried out under both techniques with the same patient having at least one tooth endodontically treated, were analysed by three observers, taking into consideration the apical conditions (periapical lesions), the root canal filling (material type, filling and apical level), tooth restoration and filling of the pulpar camera. The results demonstrated that periapical radiography is a better way to define the appearance of difuse periapical bone rarefaction, root canal filling with gutta-percha, insatisfactory endodontic treatment, an inadequate juxtaposition of the restoration material to the anterior region, and the presence of metallic casted restorations in the posterior region. Other result evaluations were not significant. The diagnostic agreement among the observers is higher in periapical radiography.